近年来，膝关节炎在我们的周围越来越常见，这是为什么呢?我们先解答下这个问题，然后向大家安利一些关于"膝关节炎防护"的小贴士。

　　膝关节骨骼之间填充着一些类似机械上润滑油的"滑液"，在膝关节的反复屈伸、摩擦过程中起到润滑、缓冲等作用，并显著提高我们的活动能力，减少软骨组织磨损。

　　然后回到最初的问题，为什么我们周围膝关节炎较为常见呢?

　　因为膝关节是人体最大的承重关节，平均可承重35kg，而我们站立时双腿承受身体全部重量。俗话说"欲戴其冠必受其重"，膝关节承受重量越多，关节软骨磨损机率也越大，肌腱也更容易受伤，生理构造和技能退化也较快。同时膝关节属铰链关节，只能往一个方向运动，这也增加了膝盖出现问题的几率。

　　不过对于专业医疗知识有限的大众来说，在"膝关节炎"的认知上往往有几个误区：

　　· 首先，"膝关节炎"是膝盖发炎了吗?打吊瓶有用吗?

　　大家如果看了上期我们对于玻璃酸钠治疗OA(膝关节炎)的文章，可能会觉得上面的问题有点可笑。但是对于那些在边远地区的人们来说，"XX炎"就是细菌性感染，打吊瓶(注射抗生素)基本是治疗一切"炎症"的条件反射。

　　在上期我们讲到：俗称的骨性关节炎很多是由于关节软骨产生退行性病变导致滑液中玻璃酸钠含量减少，引发关节软骨细胞退变、关节软骨损伤、关节间隙变窄，最终出现软骨下骨硬化，形成关节边缘增生骨等，引起膝关节机能的全面退化。其实，膝关节炎是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象。

　　所以膝关节炎和"膝盖发炎"没有任何关联性，"打吊瓶"也与膝关节炎治疗"牛头不对马嘴"。但如果骨性关节炎合并关节内滑膜炎甚至感染时，则需要使用消炎药，不过这种情况比较少见。

　　· 其次，关节炎为什么会有"刺痛感"，是我的膝盖已经碎了吗?

　　各位看了这个请先别笑，很多患者在得了关节炎后，情绪低落消极，扩大化病情的想象非常常见。其实某些患者出现"刺痛感"，究其原因是在炎症刺激下，骨骼边缘为适应软骨磨损而出现应力变化，进而引起应激性的自然增生，逐渐形成骨刺，是关节老化或受损后的正常生理反应。"刺痛感"也不是膝盖有破损或者被骨刺刺到，多是由于关节表面的软骨逐渐磨损后引发滑膜炎所致。

　　· 此外很多膝关节炎患者奇怪，为什么每天保持锻炼，症状却越来越严重?

　　虽说"生命在于运动"，但这是在运动器官健康为前提的。而膝关节炎关节的过度磨损及老化，其膝关节已经有软骨剥脱，骨质增生，关节内滑膜增生肥厚等病变。在膝盖生理机能已经受损的情况下，竞走、爬山、长跑等"下肢消耗性运动"只能加速本身就已经磨损严重的关节老化，运动效果适得其反。

　　鉴于大众对于膝关节养护存在的误区和疑问，我们能够了解一些膝关节负荷过重的前兆，对于早期的膝关节保养和治疗来说至关重要：

　　首先是间歇性关节疼痛，生理机能反应到"神经系统"基本是对关节炎最直接的预警。

　　其次是一些日常生活中某些活动受阻和疼痛，比如蹲、跪、拾物、踢腿困难，同时伴有疼痛感。需要特别注意的是爬楼，因为此时膝盖是弯曲的，其承重是站立时的4-6倍。同时作为一个多次重复的过程，爬楼导致膝关节运动次数增加，磨损几率也增加。因此出现爬楼困难时需进一步的检查来确认膝关节的健康状况。

　　还有"膝弹响"，其实是关节活动时周围肌腱滑动的声音。例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生声音。关节弹响经常是关节组成的某些部位发生变化的标志，而膝关节炎与关节游离体、半月板损伤、先天性骨关节畸形等均是"膝弹响"的内在病因，所以膝盖出现弹响则需要特别注意膝关节炎的检查和防护。

　　再就是出现打软腿，关节活动度减弱、僵硬、甚至肿胀等，按压关节间隙或向下压髌骨时可及摩擦感与压痛，股四头肌肌力减弱或萎缩，下肢关节力线异常等，都是膝关节炎的具体症状和体征。

　　好了讲了这么多关于"膝关节炎"的前兆表现和病理表现，接着我们再讲一下关于膝关节炎的养护。如果我们想能延长一些膝盖的健康工作时间，下面这几点需要特别注意：

　　1、 佩戴护膝，注意保暖。防止膝盖处血液引低温引起的血管收缩，血液循环减慢，代谢产物不能及时排出，使疼痛加重。

　　2、 减轻膝关节负荷。有膝关节症状之后，尽量减少爬楼、登山、久站久坐、提重物等;同时控制体重，避免肥胖，减轻下肢负荷。

　　3、 注意运动和出行时对膝盖的保护。女士少穿高跟鞋，选择缓冲性能较好的软底鞋，以减少对膝关节的冲击力，避免膝关节发生磨损。

　　4、 适当的功能锻炼。如游泳、散步、仰卧起坐、俯卧撑、轻量型单车等对于缓解关节疼痛，增加膝关节稳定性，防止腿部的肌肉萎缩等有良好效果。